Seguro médico familiar: qué modalidad elegir según la edad de tus hijos

Por el equipo de SALUDFER Actualizado el: 16 de octubre de 2026

Con hijos, el seguro médico se usa mucho más, y de forma distinta en cada etapa: muchas visitas al pediatra con un bebé, urgencias y alguna caída en primaria, especialistas y psicólogo en la adolescencia. Te explicamos qué seguro médico familiar de ASISA encaja mejor según la edad de tus hijos, con los copagos reales de cada modalidad y un ejemplo de lo que pagaría una familia en un año.

Qué incluye un seguro médico familiar (y qué no)

Un seguro médico familiar asegura a varios miembros de la familia, normalmente los padres y los hijos, en un mismo contrato. En ASISA se hace con cualquiera de las tres modalidades con hospital: Completa ++, Completa + y Completa. Las tres tienen las mismas coberturas para cada asegurado:

• Pediatría, medicina general, enfermería y medicina preventiva.
• Especialistas y pruebas diagnósticas, también resonancia, TAC y PET.
• Urgencias y traslado en ambulancia.
• Hospitalización médica, quirúrgica, pediátrica y por maternidad, cirugía y parto.
• Psicoterapia, podología, Doctor virtual y asistencia en viaje de hasta 14.000 € por asegurado y viaje.

Lo que no cubre: las enfermedades anteriores que no se declaren en el cuestionario de salud y los médicos de fuera del cuadro médico de ASISA. Si queréis ir a médicos de fuera, la opción es ASISA Integral, que reembolsa parte de la factura.

La diferencia entre las tres está en el copago, lo que paga cada asegurado cada vez que usa un servicio. Y eso es justo lo que cambia con la edad de los hijos.

Bebés y niños pequeños: muchas consultas, mejor pocos copagos

Los primeros años son los de más visitas: revisiones del niño sano, catarros, otitis, fiebre a deshoras… En esta etapa el seguro se usa casi todos los meses, y el copago de cada consulta se nota.

• Completa + es la opción más equilibrada para muchas familias: la consulta del pediatra cuesta 2,50 € y una urgencia, 6 €, con una cuota más baja que Completa.
• Completa, sin copagos, compensa si vais muy a menudo o si alguno de los niños tiene un problema que necesita seguimiento continuo.
• Las revisiones del desarrollo infantil van desde el nacimiento hasta los 11 años.

Si esperáis un bebé, apuntad esto: si ASISA cubre el parto y dais de alta al bebé en sus primeros 30 días, entra sin carencias y sin cuestionario de salud. Os lo contamos paso a paso en el seguro médico para bebés y, si aún no ha nacido, en el seguro para embarazadas: el parto tiene 8 meses de carencia desde el alta.

Niños en primaria: pediatría hasta los 14 años y urgencias

Entre los 6 y los 12 años las visitas bajan, pero aparecen las urgencias: caídas en el recreo, esguinces jugando al fútbol, alguna prueba de imagen. Aquí el peso del copago se desplaza de la consulta a la urgencia y a las pruebas.

• La pediatría se mantiene hasta los 14 años, y también la hospitalización pediátrica.
• Una urgencia cuesta 14 € en Completa ++, 6 € en Completa + y nada en Completa; una resonancia, 40, 10 o 0 €.
• Si a vuestros hijos no les ha hecho falta mucho médico, Completa ++ empieza a tener sentido: la cuota es la más baja de las tres y el tope de 300 € por asegurado y año limita el gasto en un año malo.

Es también buena edad para revisar la boca. El dental es una garantía opcional y los menores de 8 años no pagan su prima si se dan de alta junto con otro asegurado mayor de esa edad. Si te interesa, mira el seguro dental de ASISA y qué hace un odontopediatra.

Adolescentes: especialistas, deporte y psicólogo

A partir de los 14 años pasan a medicina general y a los especialistas de adultos. Es la etapa de las lesiones deportivas, el dermatólogo, el ginecólogo y, cada vez más, el apoyo psicológico.

• Psicoterapia: hasta 20 sesiones al año, o hasta 40 en casos como el acoso escolar, el ciberacoso o los trastornos de la alimentación. Tiene 6 meses de carencia. Cada sesión cuesta 13 € en Completa ++, 9 € en Completa + y nada en Completa. Te lo explicamos en el psicólogo con seguro médico.
• Lesiones deportivas: resonancia y rehabilitación por sesión (3,50 € en Completa ++, 1,50 € en Completa + y 0 € en Completa).
• Podología: hasta 12 sesiones al año.

Si un adolescente va a empezar un tratamiento largo, con muchas sesiones o pruebas, una modalidad sin copago o con copagos bajos suele salir mejor que la cuota más baja.

Ejemplo: cuánto pagaría de copagos una familia en un año

Una familia con dos hijos pequeños que, entre todos, en un año va 14 veces al pediatra o al médico de familia, pasa 3 veces por urgencias y se hace 1 resonancia. Solo los copagos, sin contar la cuota mensual:

Para decidir, sumad a cada total la cuota anual de toda la familia en esa modalidad. Completa ++ tiene la cuota más baja, Completa la más alta y Completa + queda en medio. Si con vuestro uso la diferencia de cuota es mayor que la diferencia de copagos, os conviene la modalidad con copago; si es menor, la de copagos más bajos o sin copago. Hay más ejemplos en los seguros con copago y los seguros sin copago.

Resumen: qué modalidad según la edad de tus hijos

Cómo se calcula el precio y cómo pedirlo

En una póliza familiar cada asegurado tiene su propia prima, según su edad y la zona en la que vivís, y se revisa en cada renovación anual. Como referencia, ASISA Completa ++ cuesta 36,90 € al mes para una persona de 30 años en la zona tarifaria 3 (prima neta). Los precios de vuestra familia dependerán de las edades de cada uno.

• Todos en un mismo contrato, con las primas domiciliadas en una cuenta y pago mensual, bimestral, trimestral o semestral.
• Carencias, iguales en las tres: 8 meses para cualquier hospitalización, incluido el parto, y 6 meses para las pruebas de alta tecnología, la cirugía ambulatoria, las técnicas especiales de tratamiento, la planificación familiar y la psicoterapia. Si venís de otra compañía, preguntadnos: qué es una carencia y cómo funciona, en este artículo.
• Antes de elegir, comprobad que tenéis cerca el pediatra y el hospital que os interesan en el cuadro médico de ASISA.

La forma más rápida de comparar es añadir a cada miembro de la familia en el tarificador: verás al momento el precio de Completa ++, Completa + y Completa para vosotros.

Preguntas Frecuentes

Preguntas frecuentes sobre el seguro médico familiar

¿Qué seguro médico familiar es mejor con niños pequeños?

Con niños pequeños, que van mucho al pediatra, suele compensar una modalidad con copagos bajos, como Completa + (2,50 € la consulta y 6 € una urgencia), o sin copagos, como Completa. Las tres modalidades tienen las mismas coberturas.

¿Hasta qué edad tienen pediatra los niños en el seguro?

Hasta los 14 años, igual que la hospitalización pediátrica. Las revisiones del desarrollo infantil cubren desde el nacimiento hasta los 11 años.

¿Pagan todos los miembros de la familia lo mismo?

No. Cada asegurado tiene su propia prima, según su edad y la zona en la que vivís. Para saber el precio de tu familia, añade a cada miembro en el tarificador.

¿Cuánto es lo máximo que puedo pagar de copagos?

En ASISA Completa ++, 300 € por asegurado y año. Completa + no tiene tope, pero sus copagos son pequeños, de 1,50 a 10 € por servicio. Completa no tiene copagos.

¿Los niños pagan el seguro dental?

El dental es una garantía opcional. Los menores de 8 años dados de alta en ella junto con al menos otro asegurado mayor de esa edad no pagan la prima del dental.

¿Tienes más dudas? Consulta todas nuestras preguntas frecuentes sobre los seguros médicos.

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